5. Breast Implants in Court

Toen ik me steeds meer in dit onderwerp verdiepte, begon ik te twijfelen aan de informatie die ik destijds vond op lotgenotenwebsites. Dit was ruim voordat social media zoals Instagram en Facebook overstroomden met berichten over Breast Implant Illness (BII). De verhalen van Amerikaanse lotgenoten waren soms zo schokkend dat ze bijna ongeloofwaardig leken.

Door herhaaldelijk de onder ede afgelegde getuigenissen te lezen, ontdekte ik dat er daadwerkelijk veel mis was. Er kwamen zaken aan het licht, zoals geheime afspraken tussen zogenaamd onafhankelijke universiteiten en een epidemioloog van Dow Corning. Zo werd er bijvoorbeeld afgesproken hoe epidemiologisch onderzoek moest worden opgezet en dat ook zoutwater implantaten moesten worden meegenomen in de analyses.

Daarnaast bleek dat een vriendin (JD) van deze epidemioloog als getuige optrad voor de fabrikant in een rechtszaak over borstimplantaten. Opvallend was ook dat de echtgenoot van deze epidemioloog zelf een medisch hulpmiddel op de markt had gebracht waarin ‘silastic’ filler werd gebruikt. Destijds was er bovendien grote bezorgdheid binnen de medische industrie over tekorten aan medical-grade siliconen, omdat Dow Corning had besloten de productie stop te zetten.

Een van de meest opvallende bevindingen was de duidelijke belangenverstrengeling, die door de tegenpartij tijdens de rechtszaak werd blootgelegd. Dit leidde tot merkbare irritatie tijdens de verhoren.

Hieronder staat een citaat van een advocaat die de siliconenindustrie verdedigde. Zijn ironische schrijfstijl zegt genoeg:

Vorige maand verscheen er een artikel met casestudies uit Nederland: Jan Tervaert & R. M. Kappel, “Silicone implant incompatibility syndrome (SIIS): A frequent cause of ASIA (Shoenfeld’s syndrome)”, Immunologic Research (2013). De auteurs gebruiken Shoenfeld’s criteria voor ASIA en stellen een causaal verband voor tussen siliconenimplantaten en het syndroom in 32 gevallen. Deze maand is de aanval geïntensiveerd. Yehuda Shoenfeld, “Video Q&A: Wat is ASIA? Een interview met Yehuda Shoenfeld,” 11 BMC Medicine 118 (2013). De video van Dr. Shoenfeld is ook beschikbaar voor degenen die het misschien moeilijk kunnen geloven dat dit artikel gepubliceerd is. Siliconen. Het gaat nooit weg.

Daarnaast zijn er volledige verhoren beschikbaar van een toxicoloog, immunoloog, reumatoloog en epidemioloog in een Amerikaanse rechtszaak. Deze documenten bevatten waardevolle aanwijzingen en bewijzen.

Het vertalen van deze rechtbankstukken was een flinke uitdaging, omdat de verslagen op een ouderwetse manier waren genotuleerd. Om ze leesbaar te maken, moesten we elke regel nauwkeurig ontcijferen. Maar het was de moeite waard: de documenten onthullen belangrijke details die jarenlang verborgen zijn gebleven.

Het verhoor van een toxicoloog, immunoloog, reumatoloog en een epidemioloog over borstimplantaten.

Hieronder in PDF de complete verhoren van de rechtszaak in Amerika.

Een aantal opvallende stukken uit deze rechtszaken:

• De artsen en wetenschappers werden door verschillende advocaten ondervraagd over de totstandkoming van bepaalde conclusies en de redenen waarom bepaalde studies waren uitgesloten.
• Een opvallend punt betrof een onderzoek waarbij de dochter van de ondervraagde als co-auteur betrokken was. Bovendien had deze wetenschapper een partner die werkzaam was in de medische hulpmiddelenindustrie en afhankelijk was van de medische siliconenindustrie.
• Bij een aantal grote studies was niet vermeld dat Dow Corning de studies gefinancierd had. De BMJ (British Medical Journal) was een van de eerste tijdschriften die specifiek om een conflict of interest (COI) melding vroeg met betrekking tot borstimplantaten.
• In de vroege jaren ’90, toen de controverse rondom siliconen borstimplantaten steeds groter werd, begon de BMJ scherper toe te zien op belangenconflicten in publicaties over dit onderwerp. Ze vroegen auteurs expliciet om mogelijke financiële banden met fabrikanten van borstimplantaten te melden. Dit was een reactie op de groeiende zorgen over de invloed van de industrie op wetenschappelijke studies en medische opinies.
• Hoewel The New England Journal of Medicine (NEJM) in 1984 als eerste COI-meldingen in het algemeen invoerde, was de BMJ een van de eerste tijdschriften die dit beleid actief toepaste op de discussie rond borstimplantaten.
• Daarnaast werd bij meerdere grote studies niet vermeld dat Dow Corning de financiering had verzorgd.
• De reumatoloog waarbij een vermoeden van een conflict of interest was.

WEBsite-verhoor-van-een-toxicoloog-en-immunoloog WEBsite-Rechtszaak-verhoor-van-een-reumatoloog WEBsite-verhoor-van-een-epidemioloog

Lees ook: over de studies